Actores, contratos y mecanismos de pago: el caso del sistema de salud de Neuquén

To analyze the effects of Neuquén’s health care markets over contractual and payment mechanisms. Study results on coverage, risk transfers and equity using stakeholder analysis through interview with key actors and multiple choice questionnaires among providers. Despite fee for service shows to be the main payment mechanism in the Neuquén’s health care system, insurance institutions and private providers found the way of developing risk sharing mechanisms through budgetary ceilings and debit management. The use of copayments and the possibility of differentiation among providers allow financial risk transfers downstream to the patients. On the other hand, the Province has not agreed to implement legislation on Public Hospital’s decentralized management, shifting the design and implementation of cost recovery policies to Hospital Directors.Se propone analizar la estructura del mercado de servicios de salud en Neuquén, los mecanismos de contratación y pago y los resultados generados, a partir del mapeo de actores, la realización de entrevista y la administración de un cuestionario a establecimientos de salud. A pesar de la estructura de pagos por prestación, las aseguradoras y clínicas establecen mecanismos de transferencia de riesgos financieros aguas abajo mediante techos prestacionales y gestión de débitos. La existencia de copagos y la capacidad de diferenciación limitan la absorción directa. Por otro lado, en una provincia que no ha suscripto la normativa de reintegro mediante la figura del Hospital de Gestión Descentralizada, la capacidad de recupero financiero se encuentra asociada a la gestión del Hospital

Evaluación del componente medicamentos del fondo España-OPS

Incluye Resumen ejecutiv

Identification of the concept of quality, innovation and cost effectiveness in health systems

18 páginas.La adopción del sistema de gestión de calidad en los sistemas de salud, en la actualidad puede considerarse una decisión estratégica que busca ayudar a mejorar su desempeño y proporcionar una base sólida para las iniciativas de innovación, sostenibilidad y costo efectividad. En la actualidad los sistemas de salud deben enfrentar retos en su gestion y en la excelencia del servicio, es decir, control de gastos, el aumento de beneficios, la rentabilidad y el desarrollo sostenible que garantice la eficacia, la eficiencia y la efectividad. Que brinde a si al paciente un servicio oportuno, con calidad y humanizado e implementar una gestion preventiva y de promoción de la salud. Para gozar de los beneficios de la calidad e innovación que parte en generar importantes aportes para el funcionamiento exitoso de la salud, al llevar a cabo todas estas labores de manera sinérgica y con una correcta implementación, los beneficios se traducirán en buena imagen externa, logrando así una buena percepción por parte de los clientesThe adoption of the quality management system in health services can now be considered a strategic decision that can help to improve its performance and provide a solid basis for initiatives of innovation, sustainability and cost effectiveness in the health service, the challenge of quality and innovation in health services is the cost effectiveness and sustainability of the service they provide if the patient is opportune in the diagnosis, quality and humanization in the treatment and management of the systems towards the promotion and implementation preventive services and health promotion. In order to enjoy the benefits of quality and innovation that are part of generating important contributions to the successful operation in health, by carrying out all these tasks in a synergistic way and with a correct implementation, the benefits will translate into a good external image, achieving thus a good perception on the part of the customers

Cumplimiento a la resolución 2003 DE 2014, IPS M.I, pereira, 2016-2017

Trabajo gerencial realizado para adecuar las condiciones necesarias para la habilitación de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, de primer nivel de complejidad, Medicina Integrativa, M.I, de la ciudad de Pereira, de acuerdo con la normatividad colombiana vigente. Teniendo en cuenta los conceptos sobre habilitación, calidad y calidad en la auditoría de servicios de salud, emanados de fuentes como la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud y el Ministerio de Salud y Protección Social; se implementaron todos los recursos e instrumentos exigidos de acuerdo con la resolución 2003 del 2014 y se corroboró su cumplimiento para acceder a la revisión de los entes territoriales, logrando la necesaria habilitación institucional. Con el Objetivo de identificar el cumplimiento a la resolución 2003 del 2014 por parte de la empresa IPS M.I, de la ciudad de Pereira, para operar según lo reglamentado en la normatividad, vigente en Colombia, 2017, se realizó la autoevalución de la institución, siguiendo paso a paso el proceso recomendado por el Ministerio de Salud, se hizo seguimiento a cada uno de los items reglamentarios y se comprobo su cumplimiento, se registro la institución y se dio inicio al proceso de habilitación

Identificación estilos gerenciales administrativos vigentes y necesidades derivadas de formación en las diez actividades más representativas de las empresas prestadoras de servicios en el Área Metropolitana Centro - Occidente, específicamente: "expendio a la mesa de comidas servidas en cafeteria

El proyecto procura identificar y describir los principales elementos y prácticas gerenciales en el sector de servicios, en el subsector de comidas preparadas servidas en cafetería, frente a los propuestos por la ciencia administrativa, respecto a lo que debe hacer una gerencia en las actuales épocas de globalización e internacionalización de la economía, en donde la generación de competitividad y productividad organizacional son los principales resultados a obtener. Identificados estos elementos, se diseñarán instrumentos para la recolección y análisis de información primaria con gerentes, directivos y ejecutivos de las empresas prestadoras de servicios del Área Metropolitana Centro Occidente, con el fin de establecer un panorama claro sobre las prácticas gerenciales y proponer - de acuerdo con los resultados obtenidos - programas de formación específicos que permitan la cualificación pertinente y el mejoramiento del desempeño en las áreas mencionadas.The project aims to identify and describe the main elements and management practices in the service sector, compared to those proposed by the management science, about what management should do one in present times of globalization and internationalization of the economy, where generating organizational competitiveness and productivity are the main results obtained. Identified these elements, designed instruments for collection and subsequent analysis of primary information with managers, directors and executives of companies that provide services of Metropolitan West Center, in order to establish a clear picture of management practices and propose - of According to the results obtained - specific training programs to enable the relevant qualification and performance improvement in those areas. This project aims to identify and to describe the main elements and management practices at service’s sector, compared to those proposed by the management science, about what management should do at present times of globalization and internationalization of the economy, where generating organizational competitiveness and productivity are the main results to obtain. After these elements are identified, it would be designed instruments for collection and subsequent analysis of primary information with managers, directors and executives of companies that provide services to Metropolitan area (West Center in order to establish a clear picture of management practices and to propose - according to obtained results -specific training programs to enable a relevant qualification and performance improvement in those areas

Criterios de desempeño ambiental en el Hospital Universitario Departamental de Nariño ESE

Los centros hospitalarios para la prestación de los servicios de salud, requieren por su volumen y capacidad operativa altos niveles de consumo de los recursos naturales y a su vez derivan la generación de contaminantes potenciales que se traducen impactos negativos ocasionando deterioro a la calidad ambiental en la zona de influencia, la cual debe ser monitoreada y controlada para lograr minimizarlos o eliminarlos. Este estudio propone una herramienta metodológica para evaluar el desempeño ambiental del sector salud mediante la formulación de indicadores ambientales que fueron diseñados según los resultados de los aspectos ambientales significativos y el sistema de gestión ambiental implementado en el Hospital Universitario Departamental de Nariño ESE. Se encontró que los principales aspectos ambientales significativos son el consumo de agua, de energía, de sustancias químicas, generación de residuos y la cultura ambiental los cuales, en conjunto con el sistema de gestión ambiental sirvieron de base para la formulación de 53 indicadores ambientales clasificados para medir el desempeño de la gestión, de la operación, de calidad ambiental y de cumplimiento legal. Ante esto se construyó un modelo para evaluar el desempeño ambiental resultado de la integración de los requisitos de las normas ISO 14001 versiones 2004 y 2015, ISO 14031:2005 y criterios voluntarios del sistema único de acreditación y legales del sistema único de habilitación y demás normas aplicables al sector hospitalario. El modelo para evaluar el desempeño ambiental se puede utilizar en cualquier institución que preste servicios de salud de cualquier nivel de atención independientemente del estado en que se encuentre respecto a la gestión ambiental, lo que otorga un carácter de adaptabilidad. La evaluación del desempeño ambiental es la herramienta que proporciona continuamente a la alta gerencia de la institución información fiable y verificable del impacto ambiental relacionado con su funcionamiento que es el reflejo de los resultados de los indicadores ambientales que analizan la demanda de los servicios ecosistémicos y la generación de contaminantes

Una alianza por la salud de los pueblos de las Américas : logros de los países con apoyo de la Cooperación Española y la Organización Panamericana de la Salud 2007-2013

Los apartados destacados en esta publicación son solo una parte del trabajo realizado con el Fondo Español.En los últimos 20 años la Región de las Américas ha logrado un avance sostenido en la mejora de la salud de las personas, el acceso a los servicios de salud y la calidad de la atención. En este periodo hemos reducido la mortalidad infantil un 60% y la mortalidad materna en un 41%. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha apoyado y trabajado en conjunto con los gobiernos de las Américas en sus esfuerzos por alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio y se siente orgullosa de los logros alcanzados. Sin embargo, aún queda trabajo por hacer, particularmente en cuanto al objetivo referido a la mortalidad materna, en el que seguimos trabajando con ahínco junto a los países que tienen rezago y con las comunidades vulnerables en los otros

Evaluación del proceso de habilitación de 47 empresas médicas previsionales Nicaragua, I semestre - 1999.

El presente estudio evalúa y sistematiza el proceso de habilitación de 47 Empresas Medicas Previsionales de Nicaragua, implementado en el I Semestre de 1999. La información se obtuvo mediante revisión de los documentos disponibles en los archivos de la Dirección de Regulación del Ministerio de Salud de Nicaragua (MINSA) y entrevistas a funcionarios que participaron en el proceso, a quienes les fue presentado los resultados preliminares, integrando sus observaciones y asociándose a los resultados obtenidos en la búsqueda de información, dando salida a los objetivos específicos del estudio. Se recomienda descentralizar la habilitación de establecimientos de salud a los 17 SILAIS, de conformidad a como lo establece la Ley General de Salud y su Reglamento; facilitar la regulación de las EMP‟s y demás establecimientos de salud al SILAIS correspondiente en su respectiva jurisdicción, destinando recursos financieros para continuar con el programa de control y seguimiento de la habilitación en las EMP‟s. Integrar a la estructura organizativa de los SILAIS, una oficina de regulación y manuales de la habilitación, actualizando los instrumentos de evaluación cada dos años

Quality manual for medical device distributor company based standard NTC-ISO 9001: 2008

El presente Manual de Calidad entrega información clara y concisa acerca de la constitución del Sistema de Gestión de la Calidad (SGC) bajo los estándares de la NTC-ISO 9001:2008 de una empresa comercializadora de Dispositivos Médicos (DM). En el Manual de Calidad se cumple con los requisitos exigidos dentro de la norma para su elaboración este contiene el alcance y exclusiones del SGC, procedimientos documentados y la interacción de los procesos, además de lo anterior para complementarlo y darle herramientas a la empresa para la iniciación en la implementación de su SGC, se realizó las caracterizaciones de los procesos, planeación estratégica y una descripción de la forma de cómo se va a cumplir con cada uno de los requisitos de la norma. En las caracterizaciones del Manual de Calidad se incluyeron unos procedimientos como retiro de producto de mercado y tecnovigilancia, que si bien no se encuentran contemplados dentro de la NTC-ISO 9001:2008, son necesarios para el cumplimiento de requisitos legales de la empresa. La metodología usada para la realización del trabajo fue descriptiva ya se recolecto información de la NTC-ISO 9001:2008 y de la legislación colombiana para la importación y comercialización de DM y de allí se realizó el diagnóstico del estado de cumplimiento de la empresa para la elaboración de cada uno de los ítems del Manual de Calidad. El presente Manual de la Calidad se realiza con el fin de que al implementar el SGC de la empresa basado en el Manual se genere una ventaja competitiva, ampliando su mercado ya que con el SGC se logra cumplir a cabalidad con los requisitos necesarios para realizar importación de DM que es en el momento el principal objetivo trazado por la empresa.This Quality Manual provides clear and concise information about the constitution of the Management System (QMS) under the standards of the NTC-ISO 9001: 2008 a marketer of medical devices (MD). In the Quality Manual meets the requirements within the standard for processing this contains the scope and exclusions of the QMS, documented procedures and interaction of processes in addition to the above to complement and give tools to the company for the initiation in the implementation of its QMS, characterizations of processes, strategic planning and a description of the way how you will meet each of the requirements of the standard was performed. The characterizations of the Quality Manual procedures as product recall and market Technovigilance that although they are not listed in the NTC-ISO 9001 included: 2008, are required to comply with legal requirements of the company. The methodology used to carry out the study was descriptive and NTC information was collected-ISO 9001: 2008 and the Colombian legislation for the importation and marketing of medical device and hence the diagnosis of the enterprise compliance was performed for development of each of the items of the Quality Manual. This Quality Manual is done so that implementing the QMS of the company based on the Manual generate a competitive advantage, expanding its market as the SGC is achieved fully comply with the requirements for importation MD is when the main goal set by the company

Documentación de los manuales de procedimientos y funciones y competencias laborales, con base en la Norma NTC GP 1000:2004 : Empresas Públicas de Armenia E.S.P.

Empresas Publicas de Armenia E.S.P con el propósito de brindar un servicio cada vez más ágil, humano, seguro y transparente, ha emprendido la tarea de modernizar la gestión administrativa, materializada en parte, con la actualización y simplificación de los manuales de procesos y procedimientos, y definición de Funciones y Competencias Laborales, documentos que hacen parte de la base fundamental del Sistema de Gestión de Calidad basado en procesos y del mejoramiento en la prestación del servicio de forma eficaz, eficiente y que generará la efectividad esperada en la organización. La Identificación, estructuración y documentación de los procesos y procedimientos inmersos en su que hacer de las Empresas Publicas de Armenia, serán un instrumento para la planificación hacia el logro de los objetivos institucionales, al igual que para la gestión y la evaluación permanente en la perspectiva de contribuir a la creación de un sistema de aseguramiento de la calidad que garantice la prestación de servicios. Los manuales de procedimientos e instructivos documentados y racionalizados se convertirán en una herramienta muy valiosa en la implementación de Sistemas de Información para suministrar servicios de calidad. La elaboración de éstos, fue asumida desde dos puntos de vista, uno de tipo legal y otro relacionado con la razón de ser de la entidad organizada que debe incluir en su gestión gerencial manuales debidamente documentados y adoptados mediante actos administrativos. No basta, cumplir solo con la parte normativa, es imprescindible el cambio de actitud en los funcionarios para hacer las cosas bien y dentro de prácticas definidas y aprobadas.Public companies of Armenia E.S.P with the intention of offering a service increasingly agilely, humanly, surely and transparently, It has tackled the task of modernizing the administrative management, materialized partly, with the update and simplification of the process manuals and procedures, and definition of Functions and Labour Competitions, documents that do part(report) of the fundamental base of the System of Qualit management based on processes and of the improvement in the service of effective, efficient form and that the efficiency waited in the organization will generate. The Identification, structure and documentation of the processes and immersed procedures in his occupation of the Public companies of Armenia, will be an instrument for the planning towards the achievement of the institutional aims as for the management and the permanent evaluation in the perspective to contribute to the creation of a system of insurance of the quality that guarantees the rendering of services. The manuals of procedures and instructive documented and rationalized they will turn into a very valuable tool into the system implementation of Information to give qualit services. The production of these, it was assumed from two points of view, one of legal type and other one related to the raison d'être of the organized entity that must include in his managerial management manuals due documented and adopted by means of administrative acts. It is not enough, to expire only with the normative part, the change of attitude is indispensable in the civil servants to do the things well and inside definite and approved practices